Demande d'accréditation EPFL pour collaborateur ou hôte
Formulaire pour les unités de l'institut IIE et les services généraux ENAC
1) Formulaire à remplir, imprimer et signer soi-même
2) puis faire contre-signer par le chef d'unité (Professeur)
3) et à présenter en main propre à David MEYLAN (bureau GR A0 474, rez bâtiment GR)
(en vous munissant, si vous n'avez pas encore de No SCIPER (ou carte Camipro), d'une photocopie
de votre passeport ou de votre carte d'identité )
Unité IIE: APHYS CRYOS DISAL ECHO ECOL ECOS
EERL EML HERUS LAPI LASIG LBE
LCE LGB LTE LTQE PERL SBER
SLAB TOPO TOX WIRE GR-CEL GR-LUD
Autre:
NomPrénomPièce identité J'étais précédemment étudiant ou collaborateur EPFL, avec No SCIPER
Sinon, je présente Passeport Carte d'identité (aucun autre document n'est accepté)
Date naissance (jour-mois-année)
Sexe féminin masculin
StatutClasse (seulement si statut "Personnel")
Rem : - seules les personnes avec statut Personnel ou Hôte sont intégrées dans listes Email
- seules les personnes avec contrat de travail EPFL peuvent avoir le statut Personnel
FonctionAccréditationDate début (jour-mois-année) Durée
Je demande simultanément la création de :
Compte GASPAR et Active Directory (voir http://gaspar.epfl.ch/)
Email Je demande la création d'une adresse et boîte Email EPFL (voir http://enacit1.epfl.ch/email/)
Une adresse Email EPFL suffit, redirigée sur l'adresse
Je ne demande rien de particulier
Accès réseau Je souhaite pouvoir accéder à l'intranet-EPFL depuis :
l'EPFL avec laptop privé avec adresse IP fixe (remplir ce formulaire)
No de bureauNo téléphone EPFLCommentaires
Par sa signature, le requérant certifie que les données ci-dessus sont exactes
▶ EPFL, le : .............. Signature du requérant ........................................
Par sa signature, le chef d'unité certifie que la personne ci-dessus doit être rattachée à
son unité et que les données ci-dessus sont exactes. Il est conscient que le requérant héritera
ainsi du droit d'utiliser toutes les ressources IT que l'École met à disposition de l'unité.
▶ EPFL, le : .............. Signature du chef d'unité ......................................